Распоряжение от 09.10.2006 г № 424-Р
О совершенствовании экстренной травматологической помощи детям с повреждениями позвоночника
В последние годы среди травматологической группы пациентов детских стационаров до 5-7% увеличилось число детей с повреждениями позвоночника. В связи с определением показаний к оперативному лечению с использованием дорогостоящих металлоконструкций с комплектом вспомогательных приспособлений для их установки у детей в возрасте от 3 до 17 лет с не осложненными механически нестабильными повреждениями грудного и поясничного отделов позвоночника в остром периоде и при последствиях травм в целях совершенствования специализированной медицинской помощи детям:
1.Главному врачу санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Детская инфекционная больница N 5 имени Нила Федоровича Филатова" (далее - СПБ ГУЗ " ДИБ N 5 им. Н.Ф.Филатова") Голышеву А.Я.:
1.1.Организовать в структуре травматолого-ортопедического отделения больницы оказание специализированной медицинской помощи детям с травматическими повреждениями позвоночника.
1.2.Разрешить содержание 4,5 ставки травматологов-ортопедов в пределах общей штатной численности учреждения для обеспечения круглосуточных дежурств специалистов на дому, выезда на консультацию в детские стационары к детям с повреждениями позвоночника и проведение по медицинским показаниям экстренных оперативных вмешательств.
2.Принять к сведению, что директором федерального государственного учреждения "Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И.Турнера Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (далее - ФГУ "НИДОИ им. Г.И.Турнера Росздрава") Баиндурашвили А.Г.:
2.1.Организован Центр неотложной хирургической помощи больным детского возраста с повреждениями позвоночника (далее - Центр) на базе 2-го отделения патологии позвоночника ФГУ "НИДОИ им. Г.И.Турнера Росздрава".
2.2.Сформирована в составе Центра бригада специалистов по оказанию специализированной помощи детям с переломами позвоночника.
2.3.Обеспечено оказание консультативной помощи и осуществление хирургических вмешательств больным детям с травмами позвоночника по вызову дежурных хирургов в детских стационарах при наличии показаний.
3.Главным врачам санкт-петербургских государственных учреждений здравоохранения "Детская городская больница N 1" (далее - СПБ ГУЗ "ДГБ N 1") Кагану А.В., "Детская городская больница N 2 Святой Марии Магдалины" (далее - СПБ ГУЗ "ДГБ N 2 Св. Марии Магдалины") Микава А.Г., "Детская городская больница N 19 им. К.А.Раухфуса" (далее - СПБ ГУЗ "ДГБ N 19 им. К.А.Раухфуса") Зеленкевич М.А., "Детская инфекционная больница N 5 имени Нила Федоровича Филатова" Голышеву А.Я., государственного учреждения здравоохранения "Детская городская больница N 22" (далее - ГУЗ "ДГБ N 22") Мельниковой Г.С. обеспечить:
3.1.Оказание высококвалифицированной специализированной помощи детям с повреждениями позвоночника.
3.2.Обучение хирургов, травматологов-ортопедов, рентгенологов современным принципам и методам диагностики и лечения детей с повреждениями позвоночника.
3.3.Своевременный вызов специалистов Центра при показаниях к оперативному лечению детей со следующими повреждениями позвоночника:
3.4.взрывные переломы тел позвонков, переломо-вывихи, сгибательно-дистракционные повреждения, сопровождающиеся неврологическими нарушениями,
3.5.компрессионные переломы тел позвонков с компрессией более 50%,
3.6.механически нестабильные повреждения - взрывные переломы, сгибательно-дистракционные повреждения без неврологических расстройств.
4.Главному врачу санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" Бойкову А.А. госпитализировать экстренных больных с повреждениями позвоночника в СПБ ГУЗ "ДИБ N 5 им. Н.Ф.Филатова"; в случаях необходимости оказания пациентам экстренной реанимационной помощи и интенсивной терапии госпитализацию осуществлять в многопрофильную детскую городскую больницу, приближенную к месту происшествия: СПБ ГУЗ "ДГБ N 1", СПБ ГУЗ "ДГБ N 2 Св. Марии Магдалины", СПБ ГУЗ "ДГБ N 19 им. К.А.Раухфуса", ГУЗ "ДГБ N 22".
5.Заместителю председателя по экономическим вопросам Кадырову Ф.Н. вынести на заседание тарифной комиссии вопрос об утверждении тарифа по профилю "травматология - ортопедия - хирургическое лечение повреждений позвоночника у детей".
6.Главному детскому травматологу-ортопеду Комитета по здравоохранению обеспечить научно-методическую, практическую консультативную помощь детским больницам города в оказании специализированной медицинской помощи детям с повреждениями позвоночника.
7.Контроль исполнения распоряжения возложить на первого заместителя председателя по вопросам организации медицинской и санаторно-курортной помощи населению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук