Письмо Территориальное управление Роспотребнадзора по г. Санкт-Петербургу от 11.05.2007 г № 78-00-07/45-3559-07
О прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров и гигиенического обучения
Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу информирует о нормативной документации, регламентирующей прохождение предварительных и периодических медицинских осмотров, гигиенического обучения работниками учреждений, предприятий и организаций, осуществляющих производство, поставку, хранение, транспортировку пищевых продуктов, торговлю продовольственными и непродовольственными товарами детского ассортимента; оказывающих услуги общественного питания; осуществляющих воспитательно-образовательную деятельность в учреждениях для детей и подростков.
Перечень документов, регламентирующих прохождение предварительных и периодических медицинских осмотров и гигиенического обучения
1.Приказ N 555 МЗ СССР "О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств".
2.Приказ N 90 от 14.03.1996 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров и медицинских регламентах допуска к профессии".
3.Приказ N 83 МЗ РФ от 16.08.2004 "Об утверждении перечней вредных и(или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)".
4.Приказ МЗ РФ от 26.06.2001 N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
5.Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.01.2007 N 14 "О внесении изменений в приказ МЗ России от 26.06.2001 N 229 "О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
6.Постановление Правительства РФ от 15.07.1999 N 825 "Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок".
7.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.1108-02 "Профилактика дифтерии".
8.Постановление главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу от 30.12.2001 "О внесении изменений в постановление N 5 от 21.08.2001 "Об иммунизации взрослого населения против дифтерии".
9.Санитарные правила СП 3.1.2.1176-02 "Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита".
10.Постановление Правительства РФ от 25.12.2001 N 892 "О реализации ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ".
11.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза".
12.Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ".
13.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.2.1317-03 "Профилактика энтеробиоза".
14.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.958-99 "Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами".
15.Постановление главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу N 1 от 18.03.2005 "О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом А в СПб".
16.Постановление главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу N 8 от 04.08.2005 "О мерах по усилению профилактики брюшного тифа среди групп населения высокого риска инфицирования".
17.Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации N 13 от 09.03.2004 "Об усилении мероприятий по профилактике кори".
18.Постановление главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу N 4 от 01.04.2004 "О дополнительной иммунизации против кори населения Санкт-Петербурга".
19.Приказ МЗ РФ N 229 от 29.06.2000 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций".
20.Постановление главного государственного санитарного врача по Санкт-Петербургу N 9 от 16.08.2005 "О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников".
I.Контакт с пищевыми продуктами
Для работников предприятий пищевой промышленности, молочных кухонь, баз и складов продовольственных товаров, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, работников предприятий общественного питания, торговли, буфетов, пищеблоков всех учреждений, кроме дошкольных учреждений и учреждений закрытого типа.
Медицинский осмотр - при поступлении на работу, далее 1 раз в год.
Терапевт - при поступлении на работу, далее 1 раз в год.
Дерматовенеролог (КВД):
- только при поступлении на работу для работников предприятий пищевой промышленности, молочных кухонь, баз и складов продовольственных товаров, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации;
- при поступлении на работу и в дальнейшем 2 раза в год для работников предприятий общественного питания, торговли, буфетов, пищеблоков всех учреждений.
Исследование крови на сифилис и взятием мазков на гонорею:
- только при поступлении на работу для работников баз и складов продовольственных товаров, имеющих контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации;
- при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год для работников предприятий общественного питания, торговли, буфетов, пищеблоков всех учреждений.
Заключение врача-фтизиатра о допуске к работе - при поступлении на работу.
Флюорографическое обследование:
- для работников пищеблоков образовательных учреждений - 1 раз в год;
- для остальных категорий работников - 1 раз в 2 года.
Бактериологическое исследование на кишечную группу инфекций - при поступлении на работу и в дальнейшем по эпид. показаниям.
Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка - при поступлении на работу для работников кремовых производств, детских молочных кухонь и в дальнейшем по медицинским и эпид. показаниям.
Обследование на гельминтозы, в том числе на энтеробиоз и протозоозы (лямблиоз) - при поступлении на работу и далее 1 раз в год по месту работы или жительства.
Исследование на наличие возбудителя брюшного тифа - при поступлении на работу бактериологическое исследование выделений (кала, мочи), исследование крови в РПГА с брюшнотифозным Ви-антигеном и в дальнейшем по эпид. показаниям.
Прививки - см. примечание.
Гигиеническое обучение должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо-молочной и кремово-кондитерской продукции, детского питания (в т.ч. в специализированных торговых точках, реализующих продукты питания для детей), - 1 раз в год;
- для остальных категорий работников - 1 раз в 2 года.
II.Работники детских дошкольных учреждений и учреждений для детей закрытого типа
Медицинский осмотр - при поступлении на работу, далее 1 раз в год.
Терапевт - при поступлении на работу, далее 1 раз в год.
Дерматовенеролог (КВД) с взятием мазков на гонорею - при поступлении на работу и в дальнейшем 2 раза в год.
Исследование крови на сифилис - при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз год.
Заключение врача-фтизиатра о допуске к работе - при поступлении на работу.
ФЛГ - 1 раз в год.
Бактериологическое исследование на кишечную группу инфекций - при поступлении на работу и в дальнейшем по эпид. показаниям;
Обследование на гельминтозы, в том числе на энтеробиоз и протозоозы (лямблиоз) - при поступлении на работу, далее на энтеробиоз и лямблиоз - ежегодные плановые обследования (после летнего периода).
Исследование на наличие возбудителя брюшного тифа - при поступлении на работу бактериологическое исследование выделений (кала, мочи), исследование крови в РПГА с брюшнотифозным Ви-антигеном и в дальнейшем по эпид. показаниям.
Прививки - см. примечание.
Гигиеническое обучение:
- для лиц, обеспечивающих питание детей, - 1 раз в год.
- для остальных категорий работников - 1 раз в 2 года.
III.Работа в магазинах непродовольственных товаров
Заключение врача-фтизиатра о допуске к работе - при поступлении на работу.
ФЛГ - 1 раз в 2 года.
Прививки - см. примечание.
Гигиеническое обучение - 1 раз в 2 года.
IV.Преподаватели образовательных учреждений для детей и подростков, в том числе закрытого типа
Терапевт, дерматовенеролог с исследованием крови на сифилис и взятием мазков на гонорею - при поступлении на работу.
Заключение врача-фтизиатра при допуске к работе - при поступлении на работу.
ФЛГ - 1 раз в год.
Прививки - см. примечание.
Гигиеническое обучение - 1 раз в 2 года.
V.Работа с пэвм (для лиц, работающих с пэвм более 50% рабочего времени)
Медицинский осмотр специалистов: терапевта, невропатолога, окулиста - при поступлении на работу, далее 1 раз в год, хирурга - при поступлении на работу, далее 1 раз в 2 года.
Заключение врача-фтизиатра о допуске к работе - при поступлении на работу.
ФЛГ - 1 раз в 2 года.
Прививки - см. примечание п. 1.
Гигиеническое обучение - 1 раз в 2 года.
Примечание.
Все категории работающих должны иметь сертификаты о профилактических прививках и должны быть привиты согласно схеме иммунизации:
- против дифтерии - без ограничения возраста, не привитые и не имеющие сведений о прививках;
- против столбняка - без ограничения возраста, не привитые и не имеющие сведений о прививках;
- против краснухи - девушки и женщины в возрасте от 18 до 25 лет, не имеющие сведений о прививках и не болевшие краснухой ранее;
- против кори - все в возрасте от 18 до 35 лет, не имеющие сведений о прививках, не привитые и не болевшие корью ранее;
- против вирусного гепатита В - все в возрасте до 35 лет не привитые и не болевшие вирусным гепатитом ранее.
Рекомендована вакцинация отдельным категориям работающих:
- против гепатита А и брюшного тифа - работники баз и складов продовольственных товаров, лица, имеющие контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения и реализации, работники предприятий общественного питания, торговли, буфетов, пищеблоков всех типов учреждений, дворники и сантехники, обслуживающие указанные типы учреждений;
- против клещевого энцефалита - работники, планирующие выезд в детские загородные учреждения и на другие летние сезонные работы в районы, эндемичные по клещевому энцефалиту, в т.ч. Ленинградскую область.
Рекомендован минимальный интервал между прививками - не менее месяца.
Допускается одновременное проведение прививок несколькими вакцинами при использовании разных шприцов, в разные участки тела.
В связи с выходом настоящего документа исх. N 78-00-07/45-9268-06 от 27.11.2006 с дополнениями N 78-00-09/45-10092-06 от 20.12.2006 утрачивает силу.
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по городу Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин