Постановление от 29.02.2008 г № 2
Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства в Санкт-Петербурге
Я, главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу И.А.Ракитин, проанализировав положение дел с организацией медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства по выявлению инфекционных болезней, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа им в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание или вида на жительство, или разрешения на работу в Санкт-Петербурге, установил:
Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга по согласованию с Управлением Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу изданы организационно-распорядительные документы о проведении медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства, определены перечень учреждений здравоохранения, занимающихся указанным видом деятельности, порядок учета выявленных инфекционных болезней и информационного взаимодействия с заинтересованными учреждениями.
В 2007 г. прошли медицинское освидетельствование 66640 иностранных граждан, среди них выявлено 95 ВИЧ-инфицированных, 183 больных туберкулезом, 152 больных инфекциями, передающимися половым путем. Только 1 ВИЧ-инфицированный больной депортирован, что негативно влияет на санитарно-эпидемиологическую обстановку в городе.
Работодатели и(или) заказчики работ (услуг) зачастую не обеспечивают создание надлежащих санитарно-гигиенических условий для проживания, трудового процесса и питания иностранных граждан или лиц без гражданства, привлекаемых к осуществлению трудовой деятельности, что создает угрозу возникновения среди них вспышек инфекционных заболеваний. В 2007 г. при проверке 56 строительных объектов за выявленные нарушения условий труда, питания, бытового и медицинского обеспечения строительных рабочих были привлечены к административной ответственности 8 юридических лиц, наложено 36 штрафов, по 1 делу передано в суд и прокуратуру.
Кроме того, несовпадение данных о регистрации и фактическом пребывании в Санкт-Петербурге иностранных граждан и лиц без гражданства приводит к трудностям в проведении своевременных противоэпидемических мероприятий в случае выявления у них инфекционных заболеваний.
Участились случаи завоза брюшного тифа мигрантами, прибывшими с территорий, неблагополучных по этому заболеванию. В 2007 году выявлено 3 случая брюшного тифа у лиц, прибывших из Узбекистана и Таджикистана.
Имеют место случаи допуска к производству и реализации пищевой продукции иностранных граждан без прохождения обязательного медицинского осмотра и обследований.
В специализированных учреждениях (СПб ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; СПб ГУЗ "Городской кожно-венерологический диспансер"; СПб ГУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер") отсутствует полный учет иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование для получения вида на жительство или разрешения на временное проживание, или на работу при выявлении инфекционных болезней. Нет должного взаимодействия с УФМС по учету лиц, прошедших медицинское освидетельствование.
В связи с вышеизложенным и в соответствии с федеральными законами от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)", от 15.08.1996 N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию", от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" и постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 14.12.2007 N 86 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства" постановляю:
1.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах и на транспорте:
1.1.Обеспечить надзор за медицинскими учреждениями, осуществляющими медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, с целью выдачи разрешения на временное проживание или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации.
Провести проверку медицинских учреждений в соответствии с приложением 1 по достоверности медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства.
Срок: I-II квартал 2008 г.;
1.2.Проводить выборочные проверки эпид. значимых и строительных объектов, предоставляющих работу иностранным гражданам и лицам без гражданства по контролю:
- создания для них надлежащих условий проживания, питания, трудовой деятельности;
- наличия у иностранных рабочих документов о прохождении медицинского освидетельствования, личных медицинских книжек о предварительных при поступлении на работу медицинских осмотрах, прививок против брюшного тифа;
- качества знаний по гигиенической подготовке иностранных граждан и лиц без гражданства, работающих в организациях и предприятиях, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
В случае выявления нарушений законодательства в сфере соблюдения санитарно-эпидемиологического благополучия населения привлекать руководителей организаций к административной ответственности в установленном порядке.
Срок: ежегодно;
1.3.Представлять сведения о выявленных нарушениях санитарного законодательства в соответствии с приложением 5.
Срок: ежеквартально 5-го числа после отчетного периода;
1.4.Довести настоящее постановление до сведения ответственных исполнителей.
Срок: 1 неделя с момента издания документа;
1.5.Представить к 15.07.2008 информацию о ходе выполнения настоящего постановления.
2.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" Коржаеву Ю.Н.:
2.1.Обеспечить по распоряжению начальников территориальных отделов Управления проведение эпидемиологического расследования и противоэпидемических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний иностранных граждан и лиц без гражданства, выявленных при медицинском освидетельствовании.
Срок: при регистрации инфекционных заболеваний;
2.2.Осуществлять проведение гигиенической подготовки иностранных граждан и лиц без гражданства, получивших разрешение на работу в организациях и предприятиях, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов, питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Срок: постоянно, по мере необходимости.
3.Главному врачу ФГУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция, г. Санкт-Петербург" Назарову В.Ю.:
3.1.Обеспечить передачу сведений о каждом выявленном случае туберкулеза и других инфекционных и паразитарных болезней, носительства возбудителей инфекционного заболевания или подозрения на инфекционное заболевание у иностранных граждан и лиц без гражданства в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора, филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" по месту их проживания (пребывания), работы в установленном порядке по электронной почте САУ "Инфекция".
Срок: при регистрации;
3.2.Внести корректировку в программу САУ "Инфекция" с целью учета и регистрации больных туберкулезом, другими инфекционными и паразитарными болезнями, носительства возбудителей инфекционных заболеваний или подозрений на инфекционные заболевания у иностранных граждан и лиц без гражданства, выявленных при медицинском освидетельствовании и в ходе профилактических медицинских осмотров.
Срок: 1 неделя с момента издания постановления;
3.3.Обеспечить проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза и других инфекционных болезней по месту жительства, работы иностранных граждан и лиц без гражданства.
Срок: при регистрации.
4.Рекомендовать председателю Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга Щербуку Ю.А.:
4.1.Разработать и утвердить порядок взаимодействия между учреждениями, проводящими медицинское освидетельствование иностранных граждан, и специализированными учреждениями (СПб ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями"; СПб ГУЗ "Городской кожно-венерологический диспансер"; СПб ГУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер") по диагностике, регистрации и учету инфекционных болезней.
Срок: до 01.04.2008;
4.1.Обеспечить госпитализацию и лечение больных при выявлении у иностранных граждан и лиц без гражданства инфекционных заболеваний.
Срок: при регистрации;
4.2.Обеспечить контроль за лечебно-профилактическими учреждениями, осуществляющими деятельность по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства.
Срок: постоянно;
4.3.Сформировать единую городскую базу данных (на электронном носителе) о прохождении иностранными гражданами и лицами без гражданства медицинского освидетельствования, медицинских заключениях о состоянии их здоровья, выданных сертификатах об отсутствии ВИЧ-инфекции и порядок информации с заинтересованными организациями.
Срок: до 01.03.2008;
4.4.Представлять в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу:
4.4.1.Сведения о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и его результатах согласно приложению 3.
Срок: ежемесячно до 30-го числа текущего месяца;
4.4.2.Обобщенную информацию о результатах проведения предварительных при поступлении на работу профилактических медицинских осмотрах в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16.08.2004 N 83.
Срок: ежегодно 15 января после отчетного периода;
4.5.Представлять в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу и Управление Федеральной миграционной службы по Санкт-Петербургу и Ленинградской области перечень медицинских учреждений, их адреса и телефоны, имеющих право на проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства с целью выдачи разрешения на временное проживание или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации. Приложение 1.
Срок: незамедлительно при внесении изменений в перечень.
5.Рекомендовать руководителям медицинских учреждений, осуществляющих медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства:
5.1.Информировать в доступной форме иностранных граждан или лиц без гражданства о правилах проведения медицинского освидетельствования.
Срок: постоянно;
5.2.Обеспечить проведение медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства в строгом соответствии с распоряжениями Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.
Срок: постоянно;
5.3.Обеспечить регистрацию каждой процедуры медицинского освидетельствования в специальном журнале и отражение результатов его в заключении медицинского освидетельствования.
Срок: постоянно;
5.4.Обеспечить передачу экстренных извещений о каждом случае инфекционного заболевания, носительства возбудителей инфекционного заболевания или подозрения на инфекционное заболевание у иностранных граждан и лиц без гражданства в специализированные лечебно-профилактические учреждения с пометкой "ОВИР":
- ВИЧ-инфекции - в СПб ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями";
- заболеваний, передающихся половым путем, - в СПб ГУЗ "Городской кожно-венерологический диспансер";
- туберкулеза - в отдел учета и регистрации ФГУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция, г. Санкт-Петербург", в СПб ГУЗ "Городской противотуберкулезный диспансер";
- других инфекционных и паразитарных заболеваний - в отдел учета и регистрации ФГУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция, г. Санкт-Петербург".
Срок: в течение суток с момента установления диагноза;
5.5.Обеспечить направление иностранных граждан и лиц без гражданства с положительными результатами обследования, выявленными при медицинском освидетельствовании, в специализированные медицинские учреждения для подтверждения или исключения диагноза инфекционного заболевания:
- ИППП (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая), шанкроид), лепра - в СПб ГУЗ "Городской кожно-венерологический диспансер" - сопровождать телефонограммой (766-32-29) и наряд-талоном почтой по адресу: 192102, наб. реки Волковки, дом 3;
- туберкулез - согласно перечню, установленному Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга;
- ВИЧ-инфекция - в Управление Федеральной миграционной службы по Санкт-Петербургу и Ленинградской области для последующей депортации.
Срок: в течение 1 суток с момента выявления;
5.6.Осуществлять ежемесячную передачу в Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга письменной информации о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и его результатах в соответствии с приложением 2.
Срок: 25-го числа текущего месяца;
5.7.Обеспечить передачу информации о факте выдачи заключения медицинского освидетельствования:
5.7.1.В Управление Федеральной миграционной службы по Санкт-Петербургу и Ленинградской области:
- о каждом подтвержденном случае инфекционного заболевания или носительства возбудителей инфекционного заболевания, представляющего опасность для окружающих и являющегося основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации сопроводительным письмом, копией заключения медицинского освидетельствования, копией паспорта (первая страница).
Срок: в течение 1 суток с момента выдачи;
5.7.2.В Комитет по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (МИАЦ):
- на электронном носителе список иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, с указанием результатов.
Срок: ежедневно к 16.00 с 01.03.2008.
6.Рекомендовать начальнику Управления Федеральной миграционной службы по Санкт-Петербургу и Ленинградской области Буряку Ю.Н.:
6.1.Информировать иностранных граждан или лиц без гражданства при их обращении для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации о лечебно-профилактических учреждениях, уполномоченных осуществлять медицинское освидетельствование.
Срок: постоянно;
6.2.Проводить совместные с территориальными отделами Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах и на транспорте проверки организаций, предоставляющих работу иностранным гражданам и лицам без гражданства, по созданию для них надлежащих условий проживания, питания, трудовой деятельности, а также наличия у иностранных рабочих документов о прохождении медицинского освидетельствования.
Срок: плановые и рейдовые проверки;
6.3.Принимать меры для получения достоверной информации от иностранных граждан или лиц без гражданства о месте их фактического пребывания и предоставления этой информации в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу для своевременного проведения противоэпидемических мероприятий в случае выявления у этих лиц инфекционных заболеваний при прохождении медицинского освидетельствования.
Срок: постоянно;
6.4.Представлять ежемесячную информацию в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу согласно приложению 4.
Срок: 5-го числа после отчетного месяца.
7.Рекомендовать начальнику Главного управления внутренних дел Санкт-Петербурга и Ленинградской области Пиотровскому В.Ю.:
7.1.Обязать начальников управлений внутренних дел в районах оказывать всестороннюю помощь учреждениям Роспотребнадзора в организации и проведении противоэпидемических мероприятий по месту пребывания иностранных граждан или лиц без гражданства в случае выявления у этих лиц инфекционных заболеваний.
Срок: при регистрации.
8.Рекомендовать председателю Комитета по занятости населения Санкт-Петербурга Панкратову П.Б.:
8.1.Представлять информацию о квоте иностранных работников и потребности привлечения иностранных работников по видам экономической деятельности и кодам профессий, обеспечивающих производство, транспортировку, хранение, реализацию пищевых продуктов и коммунально-бытовое обслуживание населения.
Срок: по мере распределения квоты по субъектам РФ и в дальнейшем при корректировке квоты.
9.Рекомендовать председателю Комитета по строительству Санкт-Петербурга Филимонову Р.Е. и начальнику государственного строительного надзора и экспертизы Санкт-Петербурга Орту А.И.:
9.1.Представлять информацию о строительных площадках, где используется труд иностранных рабочих, с указанием адресов и юридических лиц.
Срок: ежеквартально 5-го числа после отчетного периода.
10.Рекомендовать работодателям и(или) заказчикам работ (услуг), заключившим трудовой договор с иностранными гражданами:
10.1.Обеспечить создание надлежащих санитарно-гигиенических условий для проживания, трудового процесса, питания, водоснабжения иностранных рабочих.
Срок: постоянно;
10.2.Представлять объективные данные о месте фактического пребывания, организации питания и водоснабжения иностранных рабочих в случае регистрации у них инфекционных заболеваний в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора в районах.
Срок: при регистрации;
10.3.Организовать проведение профилактических прививок, в том числе против брюшного тифа, а также противоэпидемических мероприятий по месту работы и проживания иностранных рабочих в случае выявления у них инфекционных заболеваний.
Срок: при регистрации;
10.4.Обеспечить в установленном порядке прохождение иностранными гражданами гигиенической подготовки, предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров, прививок против брюшного тифа и дизентерии при привлечении их к деятельности, связанной с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, медицинским, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Срок: постоянно;
10.5.Разрабатывать комплексные планы улучшения условий труда, санитарно-бытового и медицинского обеспечения работающих, включая и иностранных рабочих.
Срок: ежегодно.
11.Прилагаю: перечень медицинских учреждений, имеющих право на проведение медицинского освидетельствования. Приложение 1.
12.Утверждаю:
Приложение 2. Сведения о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и результатах медицинского освидетельствования из медицинских учреждений;
Приложение 3. Сведения о количестве иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших медицинское освидетельствование, и его результатах (сводный отчет) из Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга;
Приложение 4. Информация по вопросам миграции из УФМС по Санкт-Петербургу и Ленинградской области;
Приложение 5. Информация о случаях выявления нарушений санитарного законодательства на предприятиях, использующих труд иностранных работников.
13.Считать утратившим силу постановление главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 29.05.2007 N 12 "О совершенствовании эпидемиологического надзора за инфекционными и паразитарными болезнями у иностранных граждан и лиц без гражданства".
14.Контроль исполнения данного постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу А.В.Мельцера.
Главный государственный
санитарный врач по городу
Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин