Постановление от 18.11.2008 г № 16
О дополнительных мерах по профилактике клещевого энцефалита в Санкт-Петербурге в 2008-2009 гг.
Я, главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу, И.А.Ракитин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по клещевому энцефалиту за 10 месяцев 2008 года, отмечаю, что вопросы профилактики клещевого энцефалита в городе остаются актуальными.
В лечебно-профилактические учреждения города в 2008 году обратились 9573 пострадавших от укусов иксодовых клещей, в т.ч. 1876 детей, что на уровне показателей прошлого года.
За 10 месяцев 2008 года по сравнению с аналогичным периодом 2007 года заболеваемость клещевым энцефалитом увеличилась в 1,6 раза, среди детей до 14 лет - в 5 раз. Показатель заболеваемости составил 1,4 на 100 тыс. населения против 0,87 в 2007 году. Зарегистрировано 64 случая клещевого энцефалита, в т.ч. 5 среди детей до 14 лет (2007 год - 40 случаев, в т.ч. 1 у ребенка до 14 лет). Летальных исходов и случаев заражения в черте города не зарегистрировано.
К сезону клещевого энцефалита 2008 года профилактические прививки против клещевого энцефалита получили 19705 человек, в т.ч. 2930 детей, что на 5,7% больше, чем в предыдущем. Однако остается низким уровень охвата профилактическими прививками взрослого населения, детей и контингентов риска.
Не уделяется должного внимания гигиеническому воспитанию населения и разъяснительной работе о способах и средствах индивидуальной защиты от клещей, переносчиков вируса.
В целях предупреждения летальных исходов, снижения заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарными правилами СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита"
Предлагаю:
1.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу:
1.1.Представлять сведения о выполненных прививках против клещевого энцефалита по контингентам в соответствии с приложением 2 (не приводится) в Управление Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу.
Срок: ежемесячно до 5-го числа.
1.2.Обеспечить контроль за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике клещевого энцефалита, в т.ч. за проведением акарицидных обработок территорий районов и детских загородных оздоровительных учреждений в соответствии с необходимым объемом.
Срок: май-июнь 2009 г.
1.3.Обеспечить размещение в средствах массовой информации материалов о мерах профилактики клещевого энцефалита с привлечением средств массовой информации.
Срок: постоянно.
1.4.Довести настоящее постановление до сведения всех заинтересованных организаций на территориях районов.
Срок: в течение 2 недель с момента получения постановления.
2.Главному врачу федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" Ю.Н.Коржаеву обеспечить:
2.1.Систематическое наблюдение за распространением и динамикой численности и видовым составом иксодовых клещей, изучение потенциальных и действующих очагов клещевого энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов на территории города.
Срок: апрель-октябрь 2009 г.
2.2.Проведение экспертной оценки наиболее часто посещаемых населением территорий и детских загородных учреждений с целью определения необходимых объемов и сроков акарицидных обработок с представлением результатов в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах.
Срок: до 25 апреля 2009 г.
2.3.Проведение эпидемиологического обследования всех очагов клещевых инфекций с представлением карт эпидемиологического обследования в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах.
Срок: постоянно.
2.4.Регистрацию и обобщение данных о количестве пострадавших от укусов клещей с представлением еженедельной информации по вторникам в Управление и территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.
Срок: апрель-октябрь 2009 г.
2.5.Прием и исследование клещей, снятых с пострадавших от их укусов, на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий в лаборатории особо опасных и вирусологических исследований.
Срок: апрель-октябрь 2009 г.
Рекомендую:
3.Главам администраций районов Санкт-Петербурга обеспечить:
3.1.Вакцинацию населения против клещевого вирусного энцефалита в соответствии с приложением 1 (не приводится).
Срок: октябрь 2008 г. - апрель 2009 г.
3.2.Акарицидные обработки территорий районов в соответствии с необходимым объемом.
Срок: май-июнь 2009 г.
4.Председателю Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга Ю.А.Щербуку, начальникам Управлений здравоохранения административных районов Санкт-Петербурга, руководителям органов и учреждений здравоохранения независимо от организационно-правовых форм и форм собственности обеспечить:
4.1.Проведение круглогодичной иммунизации населения против клещевого вирусного энцефалита в государственных, муниципальных и частных учреждениях здравоохранения города, имеющих лицензию на данный вид деятельности:
- по полной схеме вакцинации (планово) в соответствии с приложением 1.
Срок: октябрь-март 2009 г;
- по экстренной (сокращенной) схеме вакцинации лицам, выезжающим на территории с высоким риском заражения клещевым энцефалитом, за 2 недели до выхода в очаг с обязательным информированием о соблюдении мер индивидуальной защиты в течение 2 недель после прививки.
Срок: ежегодно апрель-сентябрь.
4.2.Представление сведений о выполненных прививках против клещевого энцефалита по контингентам в соответствии с приложением 2 в Территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах.
Срок: ежемесячно до 5-го числа.
5.Председателю Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга Ю.А.Щербуку обеспечить:
5.1.Оказание медицинской помощи лицам, пострадавшим от укусов клещей.
Срок: постоянно.
5.2.Регистрацию пострадавших от укусов клещей в филиалах ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Срок: апрель-октябрь 2009 г.
5.3.Направление на исследование клещей, снятых с пострадавших от укусов клещей, для определения наличия вируса и боррелий в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (все дни недели, включая выходные и праздничные дни, с 9 до 17 часов, ул. Бакунина, д. 1).
Срок: апрель-октябрь 2009 г.
5.4.Проведение экстренной целенаправленной профилактики клещевого вирусного энцефалита лицам, пострадавшим от укусов клещей, при обнаружении вируса клещевого энцефалита в снятом клеще.
Срок: апрель-октябрь 2009 г.
5.5.Своевременную диагностику и лабораторное подтверждение диагноза "клещевой энцефалит", лечение и диспансерное наблюдение за больными.
Срок: постоянно.
5.6.Доставку материала (кровь) в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" для изучения уровня напряженности гуморального иммунитета населения к вирусу клещевого энцефалита.
Срок: октябрь-ноябрь 2009 г.
5.7.Проведение семинаров со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики клещевого вирусного энцефалита.
Срок: апрель 2009 г.
5.8.Активизацию работы по гигиеническому воспитанию населения о необходимости вакцинации против клещевого энцефалита.
Срок: постоянно.
6.Руководителям предприятий и учебных заведений независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, направляющих сотрудников и учащихся на работу, учебно-производственную практику на территории природных очагов клещевого энцефалита, рекомендовать:
6.1.Обеспечить учет всех лиц, подлежащих плановой профилактической иммунизации против клещевого энцефалита, и своевременную их вакцинацию и ревакцинацию.
Срок: постоянно.
6.2.Не допускать к работе и учебно-производственной практике лиц, в т.ч. постоянных сотрудников детских загородных учреждений (при отсутствии противопоказаний), без прививок против клещевого энцефалита.
Срок: постоянно.
7.Утверждаю:
7.1.План вакцинации против клещевого энцефалита на 2008-2009 гг. по районам города (приложение 1).
7.2.Форму сведений о прививках против клещевого энцефалита по контингентам (приложение 2).
8.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу А.В.Мельцера.
Главный государственный
санитарный врач по городу
Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин