Постановление от 04.08.2005 г № 8
О мерах по усилению профилактики брюшного тифа среди групп населения высокого риска инфицирования
Я, главный государственный санитарный врач по Санкт-Петербургу И.А.Ракитин, проанализировав эффективность действующей системы эпидемиологического надзора за брюшным тифом, установил, что эпидемиологическая обстановка по заболеваемости брюшным тифом в 2005 году резко ухудшилась. За 7 месяцев 2005 года зарегистрировано 29 случаев брюшного тифа, в т.ч. 3 с летальным исходом. Показатели заболеваемости составили 0,63 на 100 тысяч населения (за весь 2004 год - 8 случаев, показатели - 0,18 на 100 тысяч населения; летальных исходов не было).
Заболевания регистрируются преимущественно у лиц, ведущих асоциальный образ жизни, обитающих в подвалах, на чердаках, а также у мигрантов, прибывших из Таджикистана, Узбекистана, где в последние годы отмечаются крайне высокие показатели заболеваемости брюшным тифом.
Некоторые мигранты до заболевания брюшным тифом работали на строительных площадках города и проживали в вагончиках или подсобных помещениях. Ряд больных брюшным тифом из числа социально дезадаптированных лиц до заболевания привлекались к грузо-погрузочным работам (без оформления) на торговых оптовых базах или в магазинах.
Особую обеспокоенность вызывает тот факт, что в эпидемический процесс стали вовлекаться социально благополучные граждане (студентка вуза, водитель, работник ГИБДД, ветеринарный врач, частный предприниматель).
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 51 п. 6 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" N 52-ФЗ от 30.03.1999 , решением Чрезвычайной санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Санкт-Петербурга от 09.06.2005, и с целью предупреждения дальнейшего роста заболеваемости брюшным тифом постановляю:
1.Главам администраций районов рекомендовать:
1.1.Рассмотреть на заседаниях чрезвычайной санитарной противоэпидемической комиссии вопросы профилактики брюшного тифа.
1.Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность по производству и реализации пищевых продуктов, эксплуатации систем питьевого водоснабжения:
1.1.Не принимать на работу лиц без результатов бактериологического обследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф.
1.2.Обеспечить проведение комплекса медицинских и противоэпидемических мероприятий при возникновении тифопаратифозных заболеваний у персонала учреждений.
1.3.Рекомендовать проведение вакцинации персонала против брюшного тифа за счет собственных средств.
2.Жилищному комитету, руководству ГУП "Водоканал Санкт-Петербурга", руководителям автопарков ОАО "Спецтранс", торговых оптовых баз и рынков принять меры к проведению иммунизации против брюшного тифа персонала учреждений за счет собственных средств.
3.Комитету по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга:
3.1.Запретить выдачу медицинских заключений лицам для приема на работу на предприятия пищевой промышленности, предприятия общественного питания и торговли пищевыми продуктами, предприятия по эксплуатации систем питьевого водоснабжения до получения результатов бактериологического обследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф.
3.2.Обеспечить проведение иммунизации против брюшного тифа:
- работающих на предприятиях по производству и реализации пищевых продуктов, эксплуатации систем питьевого водоснабжения, занимающихся санитарной очисткой и обслуживающих внутридомовые канализационные сети на средства данных предприятий;
- лиц, контактных с больным брюшным тифом, по месту жительства за счет средств комитета по здравоохранению; по месту работы (учебы) за счет средств работодателей.
4.Заместителям главного государственного санитарного врача города Санкт-Петербурга по районам:
4.1.Ужесточить государственный санитарно-эпидемиологический надзор:
- за прохождением медицинского обследования работников пищевых предприятий и лиц, к ним приравненных;
- за проведением вакцинации против брюшного тифа работников, занимающихся санитарной очисткой и обслуживающих внутридомовые канализационные сети, работников торговых оптовых баз, рынков, водопроводных сетей и сооружений, а также контактных в очагах брюшного тифа;
- за соблюдением санитарно-эпидемиологических правил на предприятиях пищевой промышленности, предприятиях общественного питания и торговли пищевыми продуктами, в организованных коллективах детей и взрослых;
- за обеспечением населения питьевой водой должного качества.
4.2.Довести данное постановление до сведения всех заинтересованных лиц.
5.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу Мельцера А.В.
Главный государственный
санитарный врач по Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин