Распоряжение от 09.03.2006 г № 88-Р
Об усилении мероприятий по профилактике брюшного тифа и дифтерии среди лиц без определенного места жительства
С 2005 г. в Санкт-Петербурге отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по заболеваемости брюшным тифом. Показатель заболеваемости составил 1,08 на 100 тыс. населения, в 6 раз превышая показатель заболеваемости 2004 г. Из 50 заболевших 3 случая закончились летальным исходом. За два месяца 2006 г. зарегистрировано 13 случаев заболевания брюшным тифом у жителей города и один летальный исход.
Эпидемический процесс по заболеваемости тифопаратифозными инфекциями в Санкт-Петербурге до 2004 г. поддерживался за счет привозных случаев из стран дальнего и ближнего зарубежья. В настоящий период ситуация резко изменилась и в 82% заболеваемость регистрируется среди жителей города, не выезжавших в эндемичные по брюшному тифу территории. Лица БОМЖ и социально дезадаптированные лица занимают в структуре местных случаев заболевания ~ 60%.
Заболеваемость дифтерией в Санкт-Петербурге за последние годы неуклонно снижается (в 2005 г. показатель заболеваемости составил 0,32 на 100 тыс. населения), однако в феврале 2006 г. зарегистрирован летальный исход от токсической дифтерии у жителя Санкт-Петербурга, относящегося к лицам БОМЖ. Жители города, ведущие асоциальный образ жизни, являются резервуаром дифтерийной инфекции, так как на их долю приходится до 75% носителей возбудителя токсигенной дифтерийной инфекции. Кроме того, именно среди этой категории лиц недостаточно организована работа по вакцинопрофилактике дифтерии.
На основании изложенного и во исполнение распоряжения от 20.04.2005 N 143-р/9 "О мероприятиях по профилактике брюшного тифа и паратифов в Санкт-Петербурге", решения ЧСПЭК от 06.09.2005, письма руководителя территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.А.Ракитина N 78-00-09/45а-178-06 от 17.01.2006 "О проведении прививок против брюшного тифа лицам, проживающим в домах ночного пребывания", постановлений главного государственного врача по Санкт-Петербургу от 30.12.2002 N 8 "О мерах по усилению профилактики брюшного тифа среди групп населения высокого риска инфицирования" и от 21.08.2001 N 5 "Об иммунизации взрослого населения против дифтерии":
1.Главному врачу санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская инфекционная больница N 30 им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А.:
1.1.Организовать и провести в срок до 15.04.2006 профилактические прививки против брюшного тифа и дифтерии лицам БОМЖ и персоналу в домах ночного пребывания согласно приложению к настоящему распоряжению.
1.2.Создать выездную прививочную бригаду в составе врача и медсестры.
1.3.Обеспечить оснащение выездной бригады в соответствии с приложением 1 приказа Комитета по здравоохранению и Центра госсанэпиднадзора от 26.08.1994 N 383/194 "О дополнительных мероприятиях по снижению заболеваемости дифтерией".
1.4.Обучить врача на рабочем месте в Научно-исследовательском институте детских инфекций, медсестру на рабочем месте в поликлиническом отделении санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская инфекционная больница N 30 им. С.П.Боткина".
1.5.Обеспечить учет привитых в журнале ф. 064у/леч. (журнал учета привитых), а также выдачу прививочных сертификатов.
1.6.Получить необходимые вакцины на складе медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) Центрального района (санкт-петербургское государственное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 44", ул. Мытнинская, д. 25) при наличии требования и доверенности.
1.7.Организовать ведение учета движения вакцин по установленной форме.
1.8.Обеспечить хранение и транспортирование вакцины в соответствии с Санитарными правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
2.Главному инфекционисту Комитета по здравоохранению Рахмановой А.Г.:
2.1.Организовать контроль за своевременным поступлением вакцин против брюшного тифа и дифтерии на склад МИБП Центрального района.
2.2.Оказать методическую помощь в организации прививок, подготовке медицинских работников, участвующих в проведении прививок лицам без определенного места жительства.
3.Просить Комитет по труду и социальной защите:
3.1.Оказать содействие в организации проведения прививок в домах ночного пребывания согласно приложению к настоящему распоряжению.
3.2.Организовать направление вновь поступающих в дома ночного пребывания на проведение вакцинации против брюшного тифа и дифтерии в санкт-петербургское государственное учреждение здравоохранения "Городская инфекционная больница N 30 им. С.П.Боткина".
4.Контроль за исполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по вопросам организации медицинской и санаторно-курортной помощи Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук