Приложение к Распоряжению от 04.08.2017 г № 115-Р

                                        В Комитет по промышленной политике
                                        и инновациям Санкт-Петербурга
                                        от ________________________________
                                           (указывается полное наименование
                                           юридического лица в соответствии
                                             с учредительными документами)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
       на предоставление в 2017 году субсидий субъектам промышленной
       деятельности Санкт-Петербурга в целях возмещения части затрат
           организаций, связанных с уплатой лизинговых платежей
               за приобретаемое технологическое оборудование
    В соответствии с Порядком предоставления в 2017 году субсидий субъектам
промышленной деятельности Санкт-Петербурга в целях возмещения части  затрат
организаций, связанных  с  уплатой  лизинговых  платежей  за  приобретаемое
технологическое  оборудование,  утвержденным  постановлением  Правительства
Санкт-Петербурга от 20.06.2017 N 492, просим предоставить субсидии в  целях
возмещения  части  затрат  организаций,  связанных  с  уплатой   лизинговых
платежей за приобретаемое технологическое оборудование ____________________
                                                            (цифрами)
(__________________________) рублей.
        (прописью)
    Представляем следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	N страницы
1	2	3	4

___________________________________________________________________________
(указываются документы в соответствии с приложением N 2 к распоряжению
Комитета по промышленной политике и инновациям Санкт-Петербурга от ________
N _______)
В дополнение представляем следующую информацию:
1. ИНН/ОГРН/КПП
2. Регистрационный номер юридического лица в качестве страхователя в
территориальном органе Пенсионного фонда Российской Федерации
3. Юридический адрес
4. Фактический адрес
5. Контактный телефон, факс
6. Контактное лицо
7. Адрес электронной почты
8. Основной вид деятельности организации по ОКВЭД
___________________________________ _____________________________________
(указывается должность руководителя (Ф.И.О. руководителя юридического
юридического лица в соответствии лица, подпись, дата)
с учредительными документами)
Главный бухгалтер _____________________________________
(Ф.И.О. главного бухгалтера
юридического лица, подпись, дата)
"__" ________________ 2017 год