Постановление от 14.02.2013 г № 1
О мероприятиях в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ в Санкт-Петербурге в 2013 году
В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ В 2013 ГОДУ
Я, Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу И.А.Ракитин, проанализировав состояние заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ), установил, что показатели заболеваемости превысили недельные и дневные пороговые уровни. Растет количество госпитализированных больных, особенно детей. В этиологической структуре острых респираторных инфекций удельный вес гриппа вырос до 35,5%.
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.2.1319-03 "Профилактика гриппа", в целях предупреждения распространения гриппа и ОРВИ в Санкт-Петербурге
Предлагаю:
1.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу:
1.1.Немедленно передавать информацию о 5 и более взаимосвязанных случаях гриппа, других ОРВИ и внебольничных пневмоний в детских коллективах в отдел эпидемиологического надзора Управления.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
1.2.Передавать информацию о приостановлении образовательного процесса в образовательных учреждениях в соответствии с указанием Управления от 20.12.2012 N 78-00-09/32-23377-12 "О представлении еженедельной информации о закрытии детских учреждений" еженедельно, по пятницам, до 14.00.
Срок - до особого распоряжения.
1.3.Осуществлять контроль готовности лечебно-профилактических учреждений к работе в период подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, обратив особое внимание на соблюдение противоэпидемического режима при перепрофилировании стационаров, развертывании гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие медикаментов, средств индивидуальной защиты персонала и дезинфекционных средств, укомплектование лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным гриппом и другими ОРВИ, дополнительным персоналом.
Срок - при плановых проверках.
1.4.Анализировать заболеваемость населения гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди беременных и лиц с отягощенным анамнезом, с учетом степени тяжести течения заболеваний.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
2.Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" Ю.Н.Коржаеву обеспечить:
2.1.Прием, обобщение и передачу информации о количестве заболевших гриппом и другими ОРВИ за предыдущий день в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу ежедневно, до 11.00.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
2.2.Лабораторное обследование групповых очагов с 5 и более взаимосвязанными случаями гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний.
Срок - постоянно.
2.3.Еженедельное лабораторное обследование не менее 40 больных гриппом и другими ОРВИ методами иммунофлюоресценции и ПЦР.
Срок - постоянно.
2.4.Лабораторное исследование патолого-анатомического материала в случае летальных исходов заболеваний, подозрительных на грипп, как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами гриппа и внебольничных пневмоний. В случае положительных результатов исследования патологического материала на грипп направлять выделенный штамм вируса гриппа в один из референс-центров мониторинга за гриппом и инфекциями верхних и нижних дыхательных путей для проведения углубленных молекулярно-генетических исследований.
Срок - постоянно.
2.5.Разместить информацию о мерах профилактики гриппа и ОРВИ на сайте Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.
Срок - до 18.02.2013.
Рекомендую:
3.Главам администраций районов Санкт-Петербурга:
3.1.Рассмотреть на заседаниях районных санитарно-противоэпидемических комиссий планы профилактических и противоэпидемических мероприятий, предусмотрев в них расчет потребности в профилактических и лечебных препаратах, оборудовании, имуществе, средствах индивидуальной защиты и дезинфицирующих средствах.
Срок - до 22.02.2013.
3.2.Осуществлять контроль за обеспеченностью лечебно-профилактических учреждений лекарственными препаратами, средствами индивидуальной защиты, медицинским оборудованием, дезинфекционными средствами в соответствии с расчетной потребностью.
Срок - в течение всего периода эпиднеблагополучия.
3.3.Обеспечить введение ограничительных мероприятий, в том числе масочного режима, в учреждениях здравоохранения, образования, социальной защиты, на предприятиях торговли, общественного питания, в организациях, оказывающих услуги населению, местах массового сосредоточения людей.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
3.4.Ограничить массовые общественные мероприятия, в первую очередь - проводимые в закрытых помещениях.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
4.Председателю Комитета по здравоохранению В.М.Колабутину:
4.1.Обеспечить госпитализацию, адекватное лечение больных гриппом и другими ОРВИ с тяжелым клиническим течением, а также беременных.
4.2.Представить в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу план поэтапного перепрофилирования соматических стационаров для госпитализации больных гриппом и другими ОРВИ.
Срок - до 18.02.2013.
4.3.Проводить лабораторное обследование на грипп больных с тяжелым клиническим течением и умерших от гриппа, ОРВИ и внебольничных пневмоний.
Срок - постоянно.
4.4.Принять меры к обеспечению аптек в стационарах противовирусными препаратами и средствами индивидуальной защиты.
Срок - незамедлительно.
5.Начальникам отделов здравоохранения районных администраций, руководителям учреждений здравоохранения, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности:
5.1.Обеспечить передачу лечебно-профилактическими учреждениями в филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" сведений о количестве заболевших гриппом и другими ОРВИ ежедневно, за предыдущий день, с 09.00 до 09.30.
Срок - с 15.02.2013.
5.2.Обеспечить передачу в течение 24 часов в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу информации о групповых заболеваниях с 5 и более взаимосвязанными случаями гриппа, других ОРВИ и внебольничных пневмоний в коллективах детей и взрослых, а также проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе лабораторное обследование контактных.
Срок - постоянно.
5.3.Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к работе в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на перепрофилирование стационаров, развертывание гриппозных отделений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, наличие медикаментов и средств индивидуальной защиты персонала, дезинфекционных средств, укомплектованность персоналом.
Срок - в период эпидемического подъема заболеваемости.
5.4.Ограничить с 15.02.2013 допуск посетителей к больным, находящимся в стационарах, детских санаториях и других учреждениях закрытого типа. Допуск к обслуживанию тяжелых больных осуществлять при наличии разрешения администрации.
Срок - до особого распоряжения.
5.5.Ввести масочный режим в лечебно-профилактических учреждениях, не допускать к работе лиц с признаками ОРВИ.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
5.6.Провести при необходимости дополнительное обучение медицинского персонала вопросам оказания медицинской помощи больным гриппом.
Срок - до 20.02.2013.
5.7.Обеспечить раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и соматическими заболеваниями.
Срок - с 15.02.2013.
5.8.Организовать оказание первичной медицинской помощи на дому больным гриппом и другими ОРВИ.
Срок - с 15.02.2013.
5.9.Обеспечить медицинское наблюдение за беременными. При выявлении признаков респираторного заболевания у беременных организовать постоянное медицинское наблюдение за ними и при необходимости немедленную госпитализацию.
Срок - постоянно.
5.10.Обеспечить сбор эпиданамнеза, в том числе прививочного, у лиц с признаками ОРВИ, в первую очередь - у больных с тяжелым течением и беременных.
Срок - постоянно.
5.11.Обеспечить своевременную регистрацию летальных исходов от гриппа, ОРВИ, внебольничных пневмоний в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Срок - постоянно.
5.12.Обеспечить доставку патолого-анатомического материала для исследования на наличие вирусов гриппа в лабораторию особо опасных и вирусологических исследований ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" в случае летальных исходов от заболеваний, подозрительных на грипп, как прижизненно установленных, так и с предварительным посмертным диагнозом "грипп", а также от внебольничных пневмоний.
Срок - постоянно.
6.Председателю Комитета по образованию Ж.В.Воробьевой:
6.1.Организовать проведение опроса и осмотра детей образовательных учреждений перед началом занятий для выявления больных с признаками ОРВИ.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
6.2.Принимать меры к своевременной изоляции детей с признаками ОРВИ.
Срок - постоянно.
6.3.Приостанавливать посещение детьми классов, групп, образовательных учреждений на срок не менее 7 дней при одновременном отсутствии в классе, группе или учреждении более 30% детей. Продлевать, изменять время начала школьных каникул.
Срок - в период эпидемического подъема заболеваемости.
6.4.Ввести масочный режим в образовательных учреждениях на период эпидемического подъема заболеваемости. Не допускать к работе в образовательных учреждениях лиц с признаками ОРВИ.
Срок - постоянно.
6.5.Обеспечить соблюдение температурного режима и режима текущей дезинфекции в образовательных учреждениях, а также ежедневную влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств, регулярное проветривание, наличие запаса защитных масок в медицинских кабинетах.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
6.6.Отменять в образовательных учреждениях кабинетную систему обучения, объединенные уроки, а также массовые спортивные и культурные мероприятия, проводимые в помещениях, при появлении заболеваний гриппом и ОРВИ.
Срок - в период эпидемического подъема заболеваемости.
6.7.Представлять в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу сведения о количестве закрытых школ и дошкольных образовательных учреждений, о количестве закрытых классов и групп, нарастающим итогом, ежедневно до 11.00.
E-mail: epidnadzor@78.rospotrebnadzor.ru, факс 575-81-02.
Срок - с 15.02.2013 до особого распоряжения.
7.Начальникам отделов здравоохранения районных администраций, руководителям учреждений здравоохранения, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности:
7.1.Откорректировать районные планы противоэпидемических мероприятий на период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и другими ОРВИ, предусмотрев в них расчет потребности профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств с учетом рекомендаций МР 3.1.2.004-10 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфицирующих средств для субъектов Российской Федерации".
Срок - до 22.02.2013.
7.2.Проводить анализ заболеваемости населения гриппом, другими ОРВИ и внебольничными пневмониями, в том числе среди беременных и лиц с отягощенным анамнезом, с учетом степени тяжести течения заболеваний.
Срок - постоянно.
8.Начальникам отделов здравоохранения районных администраций, руководителям учреждений здравоохранения, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу, директору СПб ГУЗ "Центр медицинской профилактики" усилить санитарно-просветительную работу среди населения о средствах и методах индивидуальной и коллективной защиты от гриппа, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случае появления признаков заболевания.
Срок - с 15.02.2013.
9.Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач
по городу Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин