Постановление от 26.08.2009 г № 12
О профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций в Санкт-Петербурге
Я, главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу И.А.Ракитин отмечаю, что ежегодно в Санкт-Петербурге гриппом и другими ОРВИ болеют около миллиона человек, более половины заболевших составляют дети. Доля гриппа и других ОРВИ в структуре инфекционных заболеваний в 2008 году составила 88,2%.
Экономический ущерб от гриппа и ОРВИ в Санкт-Петербурге за 2008 год составил более 7,3 миллиарда рублей.
Наиболее эффективным и научно обоснованным методом профилактики гриппа остается вакцинация.
В 2009 году привито против гриппа 791629 человек - 17,3% от всего населения (в 2007 году - 16,8%), охват населения прививками против гриппа остается ниже показателя по Российской Федерации (18,9%).
Наиболее активно вакцинация населения вне национального приоритетного проекта проводилась в 8 районах: в Пушкинском, Центральном, Петродворцовом, Кронштадтском, Петроградском, Курортном, Адмиралтейском, Приморском районах, где охват прививками против гриппа выше среднегородских показателей (от 18,2% до 24,0% от населения района).
В национальном проекте "Здоровье" предусмотрена централизованная поставка противогриппозной вакцины "Гриппол" для групп риска. В 2009 году в Санкт-Петербурге в рамках этого проекта планируется привить 800000 человек.
Национальным календарем профилактических прививок не предусмотрена иммунизация против гриппа работников сферы обслуживания, в том числе торговли, общественного питания, транспорта, коммунальных работников, работников крупных промышленных предприятий, а также неорганизованных детей до 7 лет.
Максимальный охват прививками против гриппа населения Санкт-Петербурга может быть достигнут путем иммунизации работников предприятий и организаций за счет средств работодателей.
Для приобретения противогриппозных вакцин для контингентов, не вошедших в национальный приоритетный проект, необходимо привлекать возможные источники финансирования.
Руководителями учреждений и предприятий недостаточно выделяются средства на приобретение современных эффективных препаратов для неспецифической профилактики гриппа и ОРВИ. В основном неспецифическая профилактика проводится в детских закрытых учреждениях в незначительном объеме.
В 2008 году неспецифической профилактикой было охвачено только 11,4% населения.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Санкт-Петербурга в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, 3 июля 2006 г., ст. 2879), указанием Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.08.2009 N 01/11769-9-32 "Об иммунизации населения РФ против гриппа".
Предлагаю:
1.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах:
1.1.Обеспечить надзор за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ, передачей информации в отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний ФГУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция, г. Санкт-Петербург".
Срок - постоянно.
1.2.Проводить мониторинг заболеваемости и привитости против гриппа населения, обратив особое внимание на работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств, предприятий и учреждений, на которых содержится живая птица и свиньи. Своевременно сообщать о возникновении групповых заболеваний гриппом и ОРВИ среди работников, а также о комплексе проводимых мероприятий.
Срок - постоянно.
1.3.Обеспечить ежедневную информацию (до 11 часов) о ходе иммунизации против гриппа, в том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, полноте учета и отчетности заболеваемости гриппом и ОРВИ.
Срок - август-декабрь 2009 года.
1.4.Представить информацию о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 28.12.2009.
2.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" Коржаеву Ю.Н. обеспечить:
2.1.Расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в том числе высокопатогенным гриппом.
Срок - постоянно.
2.2.Еженедельное лабораторное обследование с применением методов быстрой лабораторной диагностики (иммунофлюоресценции и ПЦР) не менее 20-50 заболевших гриппом и ОРВИ детей и взрослых на всю группу вирусов, включая исследования на вирус A/H1N1/09.
Срок - с 01.09.2009.
3.Председателю Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга Ю.А.Щербуку обеспечить:
3.1.Организацию иммунизации населения против гриппа и постоянный контроль за ходом иммунизации.
Срок - с 25.08.2009.
3.2.Своевременность распределения и доставку вакцины в лечебно-профилактические учреждения Санкт-Петербурга.
Срок - немедленно с момента поступления вакцины.
3.3.Соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.2329-08 (изменения и дополнения 1 к СП 3.3.2.1248-03) "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".
Срок - постоянно.
3.4.Организацию забора материала от больных гриппом и ОРВИ в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) и доставку материала для вирусологического исследования.
Срок - постоянно.
3.5.Подготовку медицинских работников по вопросам профилактики гриппа, в том числе вакцинопрофилактики.
Срок - сентябрь-ноябрь 2009 года.
4.Начальникам отделов здравоохранения администраций районов, руководителям учреждений здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности:
4.1.Организовать и провести с 25 августа по 31 декабря 2009 г. иммунизацию против гриппа населению, в том числе группам риска, предусмотренным национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения, до 1 декабря 2009 года.
4.2.Иммунизацию групп риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения, проводить по мере поступления вакцины согласно плану:
- детей, посещающих дошкольные учреждения (с 3 лет), учащихся 1-4-х классов вакциной "Гриппол плюс" с 25.08.2009;
- детей, посещающих дошкольные учреждения (до 3 лет), учащихся 5-11-х классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска проводить вакциной "Гриппол" по мере поступления вакцины.
4.3.Принять дополнительные меры к проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа.
Срок - постоянно.
4.4.Обеспечить своевременный и правильный учет и отчетность заболеваемости гриппом и ОРВИ, регистрацию групповых заболеваний в организованных коллективах в установленном порядке.
Срок - постоянно.
Рекомендую:
5.Главам администраций районов:
5.1.Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ на районных санитарно-противоэпидемических комиссиях.
Срок - до 15 сентября 2009 года.
5.2.Направить руководителям учреждений и предприятий информацию о необходимости закупки противогриппозных вакцин для иммунизации работников, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
Срок - сентябрь-октябрь 2009 года.
5.3.Обязать органы здравоохранения осуществлять реализацию национального календаря прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) в части иммунизации против гриппа: детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11-х классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска по мере поступления вакцины.
Срок - сентябрь-декабрь 2009 года.
6.Руководителям предприятий и учреждений независимо от организационно-правовой формы собственности своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников и приобретение химиопрепаратов для проведения неспецифической профилактики гриппа и других ОРВИ.
Срок - сентябрь 2009 года.
7.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
Срок - постоянно.
8.Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу Курнаева Д.В.
Главный государственный
санитарный врач по городу
Санкт-Петербургу
И.А.Ракитин