Распоряжение от 08.06.2006 г № 242-Р
Об усилении мероприятий по профилактике холеры
В связи с неустойчивой эпидемиологической ситуацией по заболеваемости холерой в мире существует угроза завоза холеры из неблагополучных стран на территорию Санкт-Петербурга.
По данным Всемирной организации здравоохранения в 2005 году зарегистрировано 113939 больных холерой в 35 странах, что на 12,4% больше, чем в 2004 году. Вспышки холеры в последние годы имели место в основном в странах Африки и Азии, где сформировались эндемичные очаги этой инфекции. В странах Южной и Центральной Америки имели место единичные и спорадические случаи холеры. В странах Европы, США, Канады, Австралии с Океанией регистрировались только завозные случаи.
В Российской Федерации в 2005 году было зарегистрировано 2 завозных случая холеры из Таджикистана в Москву и Тверскую область. От больных выделены гемолизотрицательные штаммы холерных вибрионов O1 эльтор Инаба. В августе-сентябре в г. Каменск-Шахтинский Ростовской области от 2 больных и 30 носителей были изолированы неэпидемические нетоксигенные гемолизположительные штаммы холерных вибрионов O1 эльтор Огава.
На 11 административных территориях России из объектов окружающей среды изолирован 61 штамм холерных вибрионов O1 серогруппы биовара эльтор, в том числе из проб воды поверхностных водоемов - 52 штамма, ила - 2, сточных вод - 7, подавляющее большинство штаммов неэпидемические, нетоксигенные. Кроме того, из пробы воды р. Москвы в Москве было выделено 3 нетоксигенных неэпидемических штамма холерного вибриона O139 серогруппы.
В целях слежения за контаминацией холерными вибрионами объектов внешней среды в течение июля-августа 2005 года в 90 контрольных точках службой Роспотребнадзора в городе Санкт-Петербург проводился отбор и исследование воды открытых водоемов. Всего за период наблюдения исследовано 842 пробы, в том числе с выделением He-Ol, He-O139 - 48 проб (6%).
Выделенный в сентябре 2005 года из воды р. Невы штамм холерного вибриона O1 эльтор Огава был определен федеральным государственным учреждением здравоохранения "Северо-Западная противочумная станция" Роспотребнадзора как "нетоксигенный", а при исследовании в федеральном государственном учреждении здравоохранения "Ростовский-на-Дону НИИЧИ" (головном учреждении по проблеме "Холера") этот штамм был определен как эпидемический токсигенный гемолизотрицательный штамм.
В целях обеспечения благополучия населения, предупреждения завоза и распространения холеры и во исполнение Закона Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", санитарно-эпидемиологических правил СН 3.4.1328-03 "Санитарная охрана территории Российской Федерации", санитарно-эпидемиологических правил СН 3.1.1086-02 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой", постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 01.04.2005 N 11 "Об усилении мероприятий по эпидемиологическому надзору за холерой", письма руководителя Федеральной службы Роспотребнадзора Г.Г.Онищенко от 15.05.2006 N 0100/5366-06-32 "О мероприятиях по профилактике холеры":
1.Начальникам отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам учреждений здравоохранения:
1.1.Обеспечить неукоснительное исполнение распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от 07.08.2001 N 286-р/29 "О профилактике заболеваний, на которые распространяются Международные медико-санитарные правила".
1.2.Организовать и провести семинары, тренировочные занятия с вводом условного больного с целью подготовки персонала госпитальной базы, лабораторий, станций скорой медицинской помощи, патологоанатомических отделений, судебно-медицинской службы, других лечебно-профилактических учреждений по проведению первичных противоэпидемических мероприятий в случае выявления (подозрения) больного (трупа) на холеру в срок до 20.06.2006.
1.3.До 20.06.2006 представить в Городской организационно-методический отдел клинической эпидемиологии (санкт-петербургское государственное учреждение здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр") информацию по исполнению настоящего распоряжения и распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга и Центра Госсанэпиднадзора в Санкт-Петербурге от 07.08.2001 N 286-р/29 "О профилактике заболеваний, на которые распространяются Международные медико-санитарные правила".
2.Директору санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" Добрых Д.В., главному эпидемиологу Комитета по здравоохранению Зуевой Л.П.:
2.1.Организовать методическое обеспечение проведения мероприятий согласно настоящему распоряжению.
2.2.Обобщить представленную информацию согласно пункту 1.3 настоящего распоряжения и представить ее в Комитет по здравоохранению в срок до 23.06.2006.
3.Контроль за исполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по вопросам организации медицинской и санаторно-курортной помощи населению В.Е.Жолобова.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук