Распоряжение от 05.10.2010 г № 499-Р
Об утверждении предварительных медико-экономических стандартов
В целях реализации Закона Санкт-Петербурга от 26.11.2008 N 750-142 "О контроле качества медицинской помощи в Санкт-Петербурге", в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2007 N 1673 "О Комитете по здравоохранению":
1.Утвердить с 01.11.2010 предварительные медико-экономические стандарты по профилю "амбулаторная гематология":
1.1.731020 "ПОЛ ГЕМ Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия" согласно приложению 1;
1.2.731023 "ДИСП ПОЛ ГЕМ Дефицитные анемии (диспансерный прием 4 раза в год)" согласно приложению 2;
1.3.731030 "ПОЛ ГЕМ B12-дефицитная анемия" согласно приложению 3;
1.4.731040 "ПОЛ ГЕМ Фолиеводефицитная анемия" согласно приложению 4.
2.Директору государственного учреждения СПб ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - СПб ГУЗ МИАЦ) А.Х.Алборову обеспечить организацию экспертизы соответствия объемов оказанной медицинской помощи предварительным медико-экономическим стандартам, указанным в пункте 1 настоящего распоряжения.
3.Руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, главным врачам учреждений здравоохранения:
3.1.Обеспечить внедрение предварительных медико-экономических стандартов по профилю "амбулаторная гематология", указанных в п. 1;
3.2.Обеспечить проведение экспертизы соответствия объемов оказанной медицинской помощи предварительным медико-экономическим стандартам и передачу результатов в СПб ГУЗ МИАЦ;
3.3.До 15.12.2010 представить в адрес Комитета по здравоохранению предложения по совершенствованию предварительных медико-экономических стандартов по профилю "амбулаторная гематология".
4.Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук
ПОЛ ГЕМ Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия
|
Средняя длительность лечения: 14 календ./дн.
Модель пациента: ~ Н.Л.07.00.7.1.1.6.5.Г
Категория модели: ~ "нозологическая"
Цель амбулаторной мед. помощи: ~ "лечебно-диагностическая"
Случай мед. помощи: ~ "обострение хронич. заболевания
(госпитализация не предполагается)"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~ "болезни крови и кроветворных
органов"
Сертификационные треб. к специалисту: ~ "общая врач. практика", "терапия"
Тип амбулаторного ЛПУ: ~ "базовое и специализированное АПУ
или КДЦ"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~ "удовлетв. состояние или неактивная
фаза"
Возрастная группа: ~ "взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~ "улучшение состояния"
Уровень преемственности: ~ "диспансерное наблюдение"
МКБ Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови
(хроническая)
D50.1 Сидеропеническая дисфагия
D50.8 Другие железодефицитные анемии
D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
Код |
Услуги лечащего врача |
СК |
ЧП |
В01.026.01 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
первичный |
1 |
1 |
В01.047.01 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
2 |
1 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
2 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
1 |
0,8 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
1 |
0,8 |
А25.05.001 |
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
А25.05.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях
системы органов кроветворения и крови |
1 |
1 |
А25.05.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
Код |
Лабораторные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
2 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
0,5 |
В03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного
мозга (подсчет формулы костного мозга) |
1 |
0,1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
0,2 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки
крови |
1 |
0,1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
0,5 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
0,5 |
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в
крови |
1 |
0,5 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,2 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови |
1 |
0,2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови |
1 |
0,2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,2 |
А09.05.077 |
Исследование уровня ферритина в крови |
1 |
0,3 |
А09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
1 |
А12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности
сыворотки |
1 |
1 |
А12.05.032 |
Определение степени насыщения кислородом
гемоглобина |
1 |
0,3 |
Код |
Инструментальные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
0,8 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
1 |
0,3 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
0,6 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
1 |
0,1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
0,6 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
0,6 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной
железы |
1 |
0,6 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
0,6 |
А05.10.001.003* |
Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой,
описанием и интерпретацией |
1 |
0,6 |
А06.09.008.003* |
Рентгенография легких с описанием и
интерпретацией |
1 |
0,3 |
А06.16.002 |
Рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки |
1 |
0,1 |
А06.16.009.001* |
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной
кишки, двойной контраст с описанием и
интерпретацией |
1 |
0,1 |
Код |
Консультативные услуги |
СК |
ЧП |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога
первичный |
1 |
0,5 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-гастроэнтеролога первичный |
1 |
0,5 |
В01.005.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога
первичный |
1 |
0,6 |
В01.014.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста первичный |
1 |
0,6 |
В01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-невропатолога первичный |
1 |
0,3 |
В01.025.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога
первичный |
1 |
0,2 |
В01.028.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога первичный |
1 |
0,2 |
В01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-эндокринолога первичный |
1 |
0,3 |
В01.065.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога
терапевта первичный |
1 |
0,3 |
Код |
Вспомогательные услуги |
СК |
ЧП |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
2 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
0,5 |
А11.05.003 |
Получение цитологического препарата костного
мозга путем пункции |
1 |
0,1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
Код |
Услуги по экспертизе |
СК |
ЧП |
Д03.10.04* |
Экспертиза объема оказанной медицинской помощи |
1 |
1 |
Д03.10.05* |
Экспертиза качества оказанной медицинской
помощи |
1 |
0,1 |
|
Лекарственные средства (МНН )
в официнальной дозировке |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Анестетики, миорелаксанты |
п/группа |
Местные анестетики |
01.02.034 |
Лидокаин 10 мг/мл 100,0 |
наружное средство |
1 |
0,5 |
|
Лекарственные средства (МНН ),
не включенные в тариф |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Средства, влияющие на кровь |
п/группа |
Противоанемические средства |
08.01.006 |
Железа Фумарат +
Фолиевая кислота |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.028 |
Железа сульфат 80 мг |
энтеральное средство |
60 |
0,2 |
08.01.029 |
Железа сульфат в
комбинации с фолиевой
кислотой |
энтеральное средство |
60 |
0,2 |
08.01.030 |
Железа сульфат +
Аскорбиновая кислота |
энтеральное средство |
60 |
0,4 |
08.01.035 |
Железа хлорид
157 мг/мл - 30,0 |
энтеральное средство |
2 |
0,1 |
<*> Примечания:
СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая;
ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных;
МНН - международное непатентованное название медикамента;
СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения;
ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.
ДИСП ПОЛ ГЕМ Дефицитные анемии (диспансерный прием 4 раза в год)
|
Средняя длительность лечения: 2 календ./дн.
Модель пациента: ~ Н.Н.07.00.7.1.1.5.5.С
Категория модели: ~ "нозологическая"
Цель амбулаторной мед. помощи: ~ "диспансерное наблюдение"
Случай мед. помощи: ~ "при хроническом заболевании"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~ "болезни крови и кроветворных
органов"
Сертификационные треб. к специалисту: ~ "общая врач. практика", "терапия"
Тип амбулаторного ЛПУ: ~ "базовое и специализированное АПУ
или КДЦ"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~ "удовлетв. состояние или неактивная
фаза"
Возрастная группа: ~ "взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~ "ремиссия"
Уровень преемственности: ~ "диспансерное наблюдение"
МКБ Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови
(хроническая)
D50.1 Сидеропеническая дисфагия
D50.8 Другие железодефицитные анемии
D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная
D51.0 Витамин-B12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего
фактора
D51.1 Витамин-B12-дефицитная анемия вследствие избирательного
нарушения всасывания витамина B12 с протеинурией
D51.2 Дефицит транскобаламина II
D51.3 Другие витамин-B12-дефицитные анемии, связанные с питанием
D51.8 Другие витамин-B12-дефицитные анемии
D51.9 Витамин-B12-дефицитная анемия неуточненная
D52.0 Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием
D52.1 Фолиеводефицитная анемия медикаментозная
D52.8 Другие фолиеводефицитные анемии
D52.9 Фолиеводефицитная анемия неуточненная
D53.0 Анемия вследствие недостаточности белков
D53.1 Другие мегалобластные анемии, не классифицированные в других
рубриках
D53.2 Анемия, обусловленная цингой
D53.8 Другие уточненные анемии, связанные с питанием
D53.9 Анемия, связанная с питанием, неуточненная
Код |
Услуги лечащего врача |
СК |
ЧП |
В01.026.01 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
первичный |
1 |
1 |
В01.047.01 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
1 |
0,2 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
1 |
0,2 |
А25.05.001 |
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
А25.05.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях
системы органов кроветворения и крови |
1 |
1 |
А25.05.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
Код |
Лабораторные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
А09.05.008 |
Исследование уровня трансферрина сыворотки
крови |
1 |
0,1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
0,1 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
0,1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
0,1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,1 |
А09.05.077 |
Исследование уровня ферритина в крови |
1 |
0,1 |
А09.19.002 |
Исследование кала на скрытую кровь |
1 |
0,1 |
А12.05.011 |
Исследование железосвязывающей способности
сыворотки |
1 |
0,1 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
0,3 |
Код |
Инструментальные диагностические услуги |
СК |
ЧН |
А06.16.002 |
Рентгеноскопия желудка и 12-перстной кишки |
1 |
0,25 |
Код |
Консультативные услуги |
СК |
ЧП |
В01.005.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога
первичный |
1 |
0,1 |
В01.053.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога
первичный |
1 |
0,2 |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога
первичный |
1 |
0,2 |
Код |
Вспомогательные услуги |
СК |
ЧН |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
0,3 |
Код |
Услуги по экспертизе |
СК |
ЧП |
Д03.10.04* |
Экспертиза объема оказанной медицинской помощи |
1 |
1 |
Д03.10.05* |
Экспертиза качества оказанной медицинской
помощи |
1 |
0,1 |
|
Лекарственные средства (МНН ),
не включенные в тариф |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Средства, влияющие на кровь |
п/группа |
Противоанемические средства |
08.01.006 |
Железа Фумарат +
Фолиевая кислота |
энтеральное средство |
60 |
0,05 |
08.01.009 |
Железа (III) гидроксид
полимальтозат +
Фолиевая кислота 100 мг |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.023 |
Железа оксида
полимальтозный комплекс
100 мг |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.029 |
Железа сульфат в
комбинации с фолиевой
кислотой |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.030 |
Железа сульфат +
Аскорбиновая кислота |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.046 |
Фолиевая кислота 1 мг |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.048 |
Цианокобаламин 0,2 мг 1,0 |
парэнтеральное средство |
20 |
0,2 |
ФармГруппа |
Витамины и минералы |
п/группа |
Витамины |
19.01.018 |
Поливитамин |
энтеральное средство |
30 |
0,3 |
<*> Примечания:
СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая;
ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных;
МНН - международное непатентованное название медикамента;
СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения;
ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.
ПОЛ ГЕМ B12-дефицитная анемия
|
Средняя длительность лечения: 21 календ./дн.
Модель пациента: ~ Н.Л.07.00.7.1.1.6.5.Г
Категория модели: ~ "нозологическая"
Цель амбулаторной мед. помощи: ~ "лечебно-диагностическая"
Случай мед. помощи: ~ "обострение хронич. заболевания
(госпитализация не предполагается)"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~ "болезни крови и кроветворных
органов"
Сертификационные треб. к специалисту: ~ "общая врач. практика", "терапия"
Тип амбулаторного ЛПУ: ~ "базовое и специализированное АПУ
или КДЦ"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~ "удовлетв. состояние или неактивная
фаза"
Возрастная группа: ~ "взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~ "улучшение состояния"
Уровень преемственности: ~ "диспансерное наблюдение"
МКБ Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
D51.0 Витамин-B12-дефицитная анемия вследствие дефицита внутреннего
фактора
D51.3 Другие витамин-B12-дефицитные анемии, связанные с питанием
D51.8 Другие витамин-B12-дефицитные анемии
D51.9 Витамин-B12-дефицитная анемия неуточненная
Код |
Услуги лечащего врача |
СК |
ЧП |
В01.026.01 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
первичный |
1 |
1 |
В01.047.01 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
2 |
1 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
2 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
1 |
0,5 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
1 |
0,5 |
А25.05.001 |
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
А25.05.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях
системы органов кроветворения и крови |
1 |
1 |
А25.05.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
Код |
Лабораторные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
2 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
0,9 |
В03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного
мозга (подсчет формулы костного мозга) |
1 |
0,5 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
0,4 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,6 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови |
1 |
0,6 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
0,6 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови |
1 |
0,8 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,8 |
А09.19.003 |
Исследование кала на гельминты |
1 |
1 |
Код |
Инструментальные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
0,9 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
1 |
0,3 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
0,6 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
0,6 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
0,6 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной
железы |
1 |
0,6 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
0,6 |
А06.16.008.001* |
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной
кишки с описанием и интерпретацией |
1 |
0,1 |
А11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
1 |
0,9 |
Код |
Консультативные услуги |
СК |
ЧП |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога
первичный |
1 |
0,2 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-гастроэнтеролога первичный |
1 |
0,5 |
В01.005.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога
первичный |
1 |
0,9 |
В01.014.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста первичный |
1 |
0,6 |
В01.023.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-невропатолога первичный |
1 |
0,3 |
В01.028.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога первичный |
1 |
0,1 |
В01.065.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматологатерапевта первичный |
1 |
0,1 |
Код |
Вспомогательные услуги |
СК |
ЧП |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
2 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
0,9 |
А11.05.003 |
Получение цитологического препарата костного
мозга путем пункции |
1 |
0,5 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
Код |
Услуги по экспертизе |
СК |
ЧП |
Д03.10.04* |
Экспертиза объема оказанной медицинской помощи |
1 |
1 |
Д03.10.05* |
Экспертиза качества оказанной медицинской
помощи |
1 |
0,1 |
|
Лекарственные средства (МНН )
в официнальной дозировке |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Анестетики, миорелаксанты |
п/группа |
Местные анестетики |
01.02.034 |
Лидокаин 10 мг/мл 100,0 |
наружное средство |
1 |
0,5 |
|
Лекарственные средства (МНН ),
не включенные в тариф |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Средства, влияющие на кровь |
п/группа |
Противоанемические средства |
08.01.048 |
Цианокобаламин 0,5 мг 1,0 |
парэнтеральное средство |
20 |
1 |
<*> Примечания:
СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая;
ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных;
МНН - международное непатентованное название медикамента;
СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения;
ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.
ПОЛ ГЕМ Фолиеводефицитная анемия
|
Средняя длительность лечения: 21 календ./дн.
Модель пациента: ~ Н.Л.07.00.7.1.1.6.5.Г
Категория модели: ~ "нозологическая"
Цель амбулаторной мед. помощи: ~ "лечебно-диагностическая"
Случай мед. помощи: ~ "обострение хронич. заболевания
(госпитализация не предполагается)"
Класс МЭС-образующего заболевания: ~ "болезни крови и кроветворных
органов"
Сертификационные треб. к специалисту: ~ "общая врач. практика", "терапия"
Тип амбулаторного ЛПУ: ~ "базовое и специализированное АПУ
или КДЦ"
Тяжесть сост. или фаза пат. процесса: ~ "удовлетв. состояние или неактивная
фаза"
Возрастная группа: ~ "взрослая"
Ожидаемый результат лечения: ~ "улучшение состояния"
Уровень преемственности: ~ "диспансерное наблюдение"
МКБ Заболевания, входящие в МЭС (в формулировках МКБ)
D52.0 Фолиеводефицитная анемия, связанная с питанием
D52.1 Фолиеводефицитная анемия медикаментозная
D52.8 Другие фолиеводефицитные анемии
D52.9 Фолиеводефицитная анемия неуточненная
Код |
Услуги лечащего врача |
СК |
ЧП |
В01.026.01 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
первичный |
1 |
1 |
В01.047.01 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный |
1 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
3 |
1 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
3 |
1 |
В01.026.02 |
Альтерн. усл.: прием (осмотр, консультация)
врача общей практики (семейного врача)
повторный |
1 |
0,8 |
В01.047.02 |
или: прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный |
1 |
0,8 |
А25.05.001 |
Назначение лекарственной терапии при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
А25.05.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях
системы органов кроветворения и крови |
1 |
1 |
А25.05.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при
заболеваниях системы органов кроветворения и
крови |
1 |
1 |
Код |
Лабораторные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
2 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
0,9 |
В03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
В03.016.10 |
Копрологическое исследование |
1 |
0,2 |
А08.05.001 |
Цитологическое исследование мазка костного
мозга (подсчет формулы костного мозга) |
1 |
0,3 |
А09.05.007 |
Исследование уровня железа сыворотки крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
0,6 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови |
1 |
0,6 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови |
1 |
0,2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
0,2 |
А09.05.082 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в
сыворотке крови |
1 |
1 |
А09.05.082 |
Исследование уровня фолиевой кислоты в
эритроцитах |
1 |
0,1 |
А09.05.221 |
Исследование уровня гомоцистеина в крови |
1 |
0,2 |
А09.19.003 |
Исследование кала на гельминты |
1 |
0,3 |
Код |
Инструментальные диагностические услуги |
СК |
ЧП |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
1 |
0,9 |
А03.19.002 |
Ректороманоскопия |
1 |
0,2 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
0,6 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
0,6 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
0,6 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной
железы |
1 |
0,6 |
А05.10.001.003* |
Регистрация электрокардиограммы с расшифровкой,
описанием и интерпретацией |
1 |
0,1 |
А06.09.008.003* |
Рентгенография легких с описанием и
интерпретацией |
1 |
0,1 |
А06.16.008.001* |
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной
кишки с описанием и интерпретацией |
1 |
0,1 |
А11.16.002 |
Биопсия желудка с помощью эндоскопии |
1 |
0,9 |
Код |
Консультативные услуги |
СК |
ЧП |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога
первичный |
1 |
0,3 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация)
врача-гастроэнтеролога первичный |
1 |
0,5 |
В01.005.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога
первичный |
1 |
0,3 |
В01.025.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога
первичный |
1 |
0,1 |
Код |
Вспомогательные услуги |
СК |
ЧП |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
2 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
0,9 |
А11.05.003 |
Получение цитологического препарата костного
мозга путем пункции |
1 |
0,3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
Код |
Услуги по экспертизе |
СК |
ЧП |
Д03.10.04* |
Экспертиза объема оказанной медицинской помощи |
1 |
1 |
Д03.10.05* |
Экспертиза качества оказанной медицинской
помощи |
1 |
0,1 |
|
Лекарственные средства (МНН )
в официнальной дозировке |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Анестетики, миорелаксанты |
п/группа |
Местные анестетики |
01.02.034 |
Лидокаин 10 мг/мл 100,0 |
наружное средство |
1 |
0,5 |
|
Лекарственные средства (МНН ),
не включенные в тариф |
СЧЕ |
ЧН |
ФармГруппа |
Средства, влияющие на кровь |
п/группа |
Противоанемические средства |
08.01.006 |
Железа Фумарат +
Фолиевая кислота |
энтеральное средство |
60 |
0,1 |
08.01.029 |
Железа сульфат в
комбинации с фолиевой
кислотой |
энтеральное средство |
60 |
0,5 |
08.01.043 |
Препараты железа в
комбинации с прочими
препаратами |
энтеральное средство |
60 |
0,2 |
08.01.046 |
Фолиевая кислота 1 мг |
энтеральное средство |
360 |
0,2 |
<*> Примечания:
СК - среднее кол-во предоставления услуги пациенту (кратность) в рамках законченного случая;
ЧП - частота предоставления услуги (потребность) в массиве однородной группы больных;
МНН - международное непатентованное название медикамента;
СЧЕ - среднее число единиц медикамента (таблеток, ампул и т.д.) на курс лечения;
ЧН - частота назначения медикамента (потребность) в рамках настоящего стандарта.