Распоряжение от 06.06.2013 г № 223-Р
О маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания в рамках оказания первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи
В целях совершенствования оказания медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга при онкологических заболеваниях и во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным":
1.Рекомендовать руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга:
1.1.При подозрении или выявлении у пациента опухолевого заболевания участковым врачом и врачом-специалистом амбулаторно-поликлинического учреждения
1.1.1.Обеспечить направление в первичный онкологический кабинет, онкологическое отделение - учреждение 1-го уровня (далее - врач-онколог):
- при наличии результатов клинического анализа крови, общего анализа мочи, рентгенограммы органов грудной клетки в 2-х проекциях - в течение 1 рабочего дня;
- в случае отсутствия результатов клинического анализа крови, общего анализа мочи, рентгенограммы органов грудной клетки в 2-х проекциях - их выполнение и направление в течение 2-х рабочих дней.
1.1.2.Обеспечить оформление направления на консультацию к врачу-онкологу (форма N 057/у-04), указав фамилию и номер служебного телефона врача, направившего пациента.
1.1.3.Обеспечить заполнение и передачу врачу-онкологу одновременно с направлением карты маршрутизации больного при подозрении или выявлении злокачественного новообразования по форме согласно приложению N 1 к распоряжению.
1.2.При обращении пациентов к врачу-колопроктологу при подозрении или выявлении у них опухолевых заболеваний толстой кишки обеспечить направление пациентов в СПб ГБУЗ "Городская больница N 9" (Городской колопроктологический центр) в соответствии с пунктами 1.1.1 - 1.1.3.
1.3.При обращении пациентов с подозрением или выявлением опухолевого заболевания к врачу-онкологу обеспечить:
1.3.1 Прием пациентов врачом-онкологом в течение 3-х рабочих дней со дня выдачи направления участковыми врачами или врачами других специальностей амбулаторно-поликлинических учреждений.
1.3.2.Направление пациентов в учреждения 2-го уровня в течение 1-го рабочего дня для уточнения или подтверждения диагноза согласно приложению N 2 к распоряжению.
1.3.3 Заполнение, передачу, одновременно с направлением, врачу-онкологу учреждения здравоохранения 2-го уровня карты маршрутизации пациента при подозрении или выявлении злокачественного новообразования по форме согласно приложению N 1 к распоряжению.
1.3.4.Строгий контроль регистрации и ведения учета больных злокачественными новообразованиями врачами-онкологами в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 19.04.1999 N 135 "О совершенствовании системы Государственного Ракового Регистра".
2.Руководителям учреждений 2-го уровня (СПб ГБУЗ "Городская больница N 40 Курортного района", СПб ГБУЗ "Клиническая больница Святителя Луки", СПб ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр N 1", СПб ГБУЗ "Городской клинический онкологический диспансер", СПб ГБУЗ "Городская больница N 9") при обращении пациентов с подозрением или выявлением опухолевого заболевания обеспечить:
2.1.Прием пациентов не позднее 5-ти рабочих дней со дня выдачи направления врачом-онкологом или врачом-колопроктологом.
2.2.Проведение в течение 14 рабочих дней клинического и диагностического обследования с установлением клинического диагноза.
2.3.Заполнение карты маршрутизации пациента при подозрении или выявлении злокачественного новообразования по форме согласно приложению N 1 к распоряжению.
2.4.Направление на врачебную комиссию, состоящую из онколога, химиотерапевта и радиолога для определения тактики ведения пациента и направления на специализированное лечение.
2.5.Предоставление в Комитет по здравоохранению ежеквартального отчета о соблюдении маршрутизации пациентов при подозрении или выявлении онкологического заболевания в рамках оказания первичной медико-санитарной и первичной специализированной медицинской помощи не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, по форме согласно приложению N 3 к распоряжению.
3.Считать утратившим силу пункт 4 приложения к распоряжению Комитета по здравоохранению от 11.07.2011 N 347-р "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи жителям Санкт-Петербурга при онкологических заболеваниях".
4.Контроль за выполнением распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Т.Н.Засухину.
Председатель
Комитета по здравоохранению
В.М.Колабутин