Распоряжение от 15.07.2013 г № 287-Р
О мерах по улучшению организации лабораторной диагностики кишечных инфекций и этиологической расшифровки вспышек острых кишечных инфекций в Санкт-Петербурге
Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача по городу Санкт-Петербургу от 27.06.2013 N 7 "О профилактике острых кишечных инфекций в Санкт-Петербурге" и протокола совещания руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации Г.Г.Онищенко от 26.06.2013:
1.Начальникам отделов здравоохранения администраций районов, главным врачам учреждений здравоохранения амбулаторного и стационарного типа рекомендовать обеспечить:
1.1.Контроль оказания своевременной медицинской помощи больным с острыми кишечными инфекциями, в том числе контроль своевременности и полноты лабораторных обследований, с целью этиологической расшифровки.
Срок: постоянно.
1.2.Госпитализацию всех больных с явлениями гемоколита вне зависимости от степени тяжести: взрослых - в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", детей - в СПб ГБУЗ "Городская детская больница N 1".
Срок: до особого распоряжения.
1.3.Полноту обследования очагов острых кишечных инфекций с числом случаев 3 и более с обязательным проведением ПЦР диагностики для расшифровки этиологии заболевания.
Срок: постоянно.
1.4.Исследование нативного материала от больных и направление нативного материала контактных из очагов острых кишечных инфекций с проявлениями синдрома геморрагического колита, тяжелым клиническим течением, в т.ч. гемолитико-уремическим синдромом, для проведения бактериологических и ПЦР исследований в лабораториях: СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", СПб ГБУЗ "Городская детская клиническая больница им. Н.Ф.Филатова", СПб ГБУЗ "Детская больница N 1".
Срок: постоянно.
1.5.Оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу о регистрации случаев острых кишечных инфекций, осложненных гемолитико-уремическим синдромом.
Срок: постоянно.
1.6.Передачу сведений о наличии у больных острыми кишечными инфекциями синдрома геморрагического колита, признаков гемолитико-уремического синдрома при регистрации острых кишечных инфекций в отделе учета и регистрации инфекционных болезней ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург".
Срок: постоянно.
1.7.Медицинское наблюдение и лабораторное обследование контактных в очагах больных острыми кишечными инфекциями согласно санитарным правилам СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика кишечных инфекций", а также в очагах больных острыми кишечными инфекциями с синдромом геморрагического колита.
Срок: постоянно.
2.Главным врачам СПБ ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр (вирусологический)", СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина", СПб ГБУЗ "Городская детская клиническая больница им. Н.Ф.Филатова", СПб ГБУЗ "Детская больница N 1":
2.1.Проводить ПЦР диагностику материала от больных острыми кишечными инфекциями и контактных из очагов острых кишечных инфекций с 3 и более случаями, а также из очагов больных с синдромом геморрагического колита.
Срок: постоянно.
2.2.Представить в Комитет по здравоохранению медико-экономическое обоснование потребностей для организации проведения исследований в полном объеме.
Срок: до 25.07.2013.
3.Главному врачу СПБ ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им. С.П.Боткина" Яковлеву А.А.:
3.1.Представить медико-экономическое обоснование приобретения и установки прибора "Секвенатор" с целью идентификации возбудителей кишечных инфекций.
3.2.Организовать генно-молекулярное исследование материала от больных и контактных из очагов острых кишечных инфекций с синдромом геморрагического колита, брюшного тифа.
4.Проводить исследования культур возбудителей кишечных инфекций методом секвенирования на базе ФГУН "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера" (по согласованию).
5.Контроль исполнения распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В.Е.
Председатель
Комитета по здравоохранению
В.М.Колабутин