Распоряжение от 19.07.2004 г № 238-Р
О совершенствовании организации органного донорства в стационарах Санкт-Петербурга
В целях совершенствования организации органного донорства и повышения доступности трансплантологической помощи населению Санкт-Петербурга и во исполнение Федерального закона от 22.12.1992 N 4180-1 "О трансплантации органов и(или) тканей человека", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.1993 N 189 "О дальнейшем развитии и совершенствовании трансплантологической помощи населению Российской Федерации", распоряжения Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 09.08.1999 N 190-р "О совершенствовании организации трансплантологической помощи в Санкт-Петербурге"
1.Утверждаю:
1.1.Перечень государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга, в которых разрешен забор органов после констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга человека, и после смерти человека, наступившей вследствие необратимой остановки сердечной деятельности (приложение 1).
1.2.Функциональные обязанности заместителя руководителя учреждения в части, касающейся организации взаимодействия с городской службой органного донорства (приложение 2).
1.3.Форму отчета "Движение больных с тяжелыми поражениями головного мозга" (приложение 3).
(Форма отчета "Движение больных с тяжелыми поражениями головного мозга" отменена.)
1.4.Форму отчета "Больные, погибшие от тяжелых повреждений головного мозга" (приложение 4).
1.5.Состав комиссии по контролю за организацией органного донорства в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга (приложение 5).
1.6.Форму заключения судебно-медицинского эксперта о возможности изъятия органов у трупа для трансплантации (приложение 6).
1.7.Методические рекомендации "Органное донорство" (приложение 7).
2.Внести изменения в пункт 1.1 приложения 2 распоряжения Комитета по здравоохранению от 09.08.1999 N 190-р "О совершенствовании организации трансплантологической помощи в Санкт-Петербурге", изложив его в следующей редакции:
"Городской центр органного и тканевого донорства" (ЦОТД), далее именуемый "Центр", является хирургическим отделением и создается приказом Комитета по здравоохранению с целью упорядочения работы по изъятию тканевых и органных трансплантатов для клинических целей и расширения возможностей использования трансплантационных технологий лечения заболеваний различных органов и систем в клинической практике государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга".
3.Руководителям государственных учреждений здравоохранения, поименованных в приложении 1 к настоящему распоряжению, в срок до 13.08.2004 обеспечить комплекс мероприятий по организации взаимодействия с городской службой органного донорства:
3.1.Издать внутрибольничные приказы, регламентирующие работы по органному донорству во вверенном учреждении.
3.2.Возложить приказом по учреждению ответственность за взаимодействие с Центром органного и тканевого донорства и организацию работы учреждения по обеспечению органного донорства на заместителя главного врача по медицинской части.
3.3.Ввести в должностные обязанности заведующих отделениями анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии, а также врачей анестезиологов-реаниматологов работу по установлению диагноза смерти мозга у больных с необратимыми повреждениями головного мозга, выявлению и кондиционированию потенциальных органных доноров.
3.4.Осуществлять забор донорских органов во вверенных учреждениях для нужд клинической трансплантации силами Центра органного донорства у лиц с установленной смертью (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Российской академии медицинских наук от 04.03.2003 N 73 "Об утверждении инструкции по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий"), предоставляя бригаде Центра органного и тканевого донорства государственного учреждения "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И.Джанелидзе" (далее - НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе) операционную для выполнения операции изъятия органов.
3.5.Организовать ведение журнала учета вызовов бригады Центра органного и тканевого донорства и предоставлять ежеквартальный отчет о вызовах бригады Центра органного и тканевого донорства в Управление по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
3.6.Информацию об исполнении пункта 3 распоряжения с приложением копий распорядительных документов по учреждению представить в Комитет по здравоохранению в срок до 16.08.2004.
4.Считать утратившим силу пункт 3 распоряжения Комитета по здравоохранению от 09.08.1999 N 190-р "О совершенствовании организации трансплантологической помощи в Санкт-Петербурге".
5.Начальнику санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Лаврентюку Г.П.:
5.1.Обеспечить ежедневное, включая выходные и праздничные дни, круглосуточное дежурство судебно-медицинских экспертов в составе выездной бригады Центра органного и тканевого донорства.
5.2.Предоставлять специалиста и осуществлять экспертное обеспечение органного донорства в соответствии с законодательством, представлять экспертное заключение, оформленное в соответствии с приложением 6 настоящего распоряжения.
5.3.Предоставлять в Центр органного и тканевого донорства и Управление по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению ежемесячный отчет о пациентах, погибших в стационарах вследствие тяжелых поражений головного мозга, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с приложением 4 настоящего распоряжения.
6.Главному врачу санкт-петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" А.А.Бойкову предоставлять в Центр органного и тканевого донорства и Управление по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению еженедельно в понедельник, следующий за отчетной неделей, отчет о больных с тяжелыми поражениями головного мозга, умерших в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга.
7.Директору НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе Багненко С.Ф.:
7.1.Обеспечить круглосуточное дежурство врачей-неврологов в составе выездной бригады Центра органного и тканевого донорства.
7.2.Обеспечить компенсацию расходов стационаров на лекарственные средства и материалы при кондиционировании потенциального донора.
7.3.Организовать проведение практических занятий с коллективами реанимационных отделений по нормативным актам и практике заготовки донорских органов.
7.4.Предоставлять в Комитет по здравоохранению:
7.4.1.Ежеквартальный отчет о выполненных операциях по забору донорских органов до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
7.4.2.Ежеквартальный отчет о наблюдении больных с изолированными поражениями головного мозга Центром органного и тканевого донорства до 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом.
7.4.3.Ежемесячный отчет о работе по органному донорству в стационарах Комитета по здравоохранению до 10-го числа месяца, следующего за отчетным.
8.Председателю Комиссии по контролю за организацией органного донорства в лечебных учреждениях Санкт-Петербурга - начальнику управления по организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортной помощи Комитета по здравоохранению Пятериченко И.А. совместно с главным трансплантологом Комитета по здравоохранению Галибиным О.В. и руководителем Центра органного и тканевого донорства НИИ скорой помощи им. И.И.Джанелидзе организовать ежеквартальную проверку деятельности учреждений, перечисленных в приложении 1 настоящего распоряжения, в области органного донорства.
9.Контроль за исполнением настоящего распоряжения остается за председателем Комитета по здравоохранению.
Председатель Комитета по здравоохранению
Ю.А.Щербук