Приложение к Распоряжению от 01.03.2016 г № 18-Р
Выписка по лицевому счету
бюджетного (автономного) учреждения, клиента
N ______________________ за "___" _________ 20__ г.
(номер лицевого счета)
Наименование Учредителя, ГРБС: _______________________
ИНН, наименование бюджетного (автономного) учреждения, клиента: ___________
_______________________ (руб.) _________________
(дата печати документа) (номер страницы)1.Субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания
1.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
Из них:
- остаток субсидий прошлых лет: _______________
- остаток субсидий, поступивших в текущем году с лицевого счета Учредителя в УФК по г. СПб: _______________
1.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
| из них: поступивших с лицевого счета Учредителя в УФК по г. СПб | ||||||
1.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
| из них: | ||||||
| - за счет поступивших с лицевого счета Учредителя в УФК по г. СПб | ||||||
| - за счет остатка субсидий прошлых лет | ||||||
1.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
Из них:
- остаток субсидий прошлых лет: _______________
- остаток субсидий, поступивших с лицевого счета Учредителя в УФК по г. СПб: _______________
2.Субсидии на иные цели
2.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
В т.ч. по кодам субсидий:
_______________
2.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ Код субсидии | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
| В т.ч. по кодам субсидий: | ||||||
2.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов Код субсидии | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
| В т.ч. по кодам субсидий: | ||||||
2.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
В т.ч. по кодам субсидий:
_______________
3.Доходы от иной приносящей доход деятельности
3.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
3.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
3.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
3.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
4.Средства обязательного медицинского страхования, поступающие бюджетным (автономным) учреждениям
4.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
4.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
4.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
4.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
5.Суммы без права расходования
5.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
5.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
5.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
5.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
6.Остаток субсидий прошлых лет на иные цели
6.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: ____________________________
В т.ч. по кодам субсидий:
_________________________
6.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ Код субсидии | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего): | ||||||
| В т.ч. по коду субсидии | ||||||
6.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов Код субсидии | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего): | ||||||
| В т.ч. по коду субсидии | ||||||
6.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: ___________________________
В т.ч. по кодам субсидий:
_________________________
7.Средства, поступающие во временное распоряжение
7.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
7.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ | Сумма | Наименование плательщика (получателя ) | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
7.3.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
8.Субсидии, предоставленные клиенту
8.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
В т.ч. по кодам субсидий:
_______________
8.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ Код субсидии | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
| В т.ч. по кодам субсидий: | ||||||
8.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов Код субсидии | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего) | ||||||
| В т.ч. по кодам субсидий: | ||||||
8.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
В т.ч. по кодам субсидий:
_______________
9.Остаток субсидий прошлых лет, предоставленных клиенту
9.1.Остаток средств на начало дня:
Всего: _______________
В т.ч. по кодам субсидий:
_______________
9.2.Поступление:
| N п/п | Документ | КОСГУ Код субсидии | Сумма | Наименование плательщика | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего): | ||||||
| В т.ч. по коду субсидии | ||||||
9.3.Выбытие:
| N п/п | Документ | КОСГУ Вид расходов Код субсидии | Сумма | Наименование получателя | Назначение платежа | |
| Дата | Номер | |||||
| Итого по КОСГУ, виду расходов | ||||||
| Итого за день | ||||||
| Итого с начала месяца | ||||||
| Итого с начала года (всего): | ||||||
| В т.ч. по коду субсидии | ||||||
9.4.Остаток средств на конец дня:
Всего: _______________
В т.ч. по кодам субсидий:
_______________
Ответственный исполнитель _______________